被扶養者の特定健診の受診率は12.2％で、前年度から1.0％ポイント増えたが、こちらも目標の47.5％を大きく下回った。

　また、生活習慣病予防健診を実施する健診機関は2465ヵ所で、前年度から150ヵ所増えた。偶数年齢の女性を対象に乳がん、子宮頸がんの早期発見を目的に行う乳がん・子宮がん検診は、乳がん検診37万945件、子宮がん検診53万8764件となり、前年度からそれぞれ4万2111件、7万2335件の増加となった。

　特定健診の受診後に、メタボリックシンドロームのリスク数に応じて必要な人には特定保健指導が行われる。被保険者に対する特定保健指導の受診率は4.8％で目標の32.7％を下回った。実績は初回面談が12万7092人、6ヵ月後評価実施が4万4440件となり、それぞれ前年度から5万1168人、3万7437件増加した。

　医療費（保険給付費）が増加する一方で、不景気などの影響で保険料収入が落ち込み、協会けんぽの財政は悪化している。生活習慣病を予防し医療費を抑制するためにも、特定健診の受診率の向上が急務になりそうだ。

　協会では「健康保険組合や共済組合などと異なり、事業所の規模が小さく広地域に点在しており、効率的な受診勧奨や保健指導が難しい事情がある」と説明している。

　2008年度にスタートした特定健康診査（特定健診）・特定保健指導では、40歳以上の加入者に対する実施が医療保険者に義務づけられている。2012年度の特定健診の実施率は70％、特定保健指導の実施率は45％、メタボリックシンドロームの該当者・予備群の減少率は対2008年度比10％となっている。

第20回全国健康保険協会運営委員会（協会けんぽ）